Žmogaus kirmėles, kurių simptomus ir gydymą pasufleruos gydytojas, žmogaus organizme išprovokuoja dviejų tipų kirminai – apvalieji (nematodai) ir plokščiieji (lipai ir kaspinuočiai). Kiekvienas iš parazitų daro didelę žalą organizmui, ypač jei nebuvo laiku suteiktas tinkamas gydymas.
Grįžę namo būtinai nusiplaukite rankas, o daržoves ar vaisius nuplaukite po šilto ar karšto vandens srove, nes būtent ant jų greičiausiai bus randami parazitų kiaušinėliai. Tokie produktai kaip žuvienė ar galvijai turi būti termiškai apdoroti. Veikiant aukštai temperatūrai, mėsa atsikrato įvairių helmintų kiaušinėlių ir gali būti tinkama valgyti.
Apvaliųjų kirmėlių veislės
Pinworms yra mažos parazitinės pilkai baltos spalvos plokščiosios kirmėlės, kurios pažadina enterobiazę.
Tokie parazitai į žmogaus organizmą patenka šiais būdais:
- virškinamojo trakto (per burnos ertmę);
- per neplautas/nešvarias rankas.
Spygliuočių kiaušinėlių galima rasti neplautuose vaisiuose ar daržovėse arba sergančio gyvūno kailyje. Vaikai, kurie subraižo niežtinčias odos vietas ir vėliau praryja kiaušinius (pavyzdžiui, kartu su užterštu maistu), dažniau užsikrės enterobioze. Virškinimo trakto aplinkoje spygliuočių lervoms išsivystyti prireikia dviejų savaičių, o pilnavertis kirmėlė gyvena visose storosios žarnos dalyse.
Trichinella – šie parazitai turi apvalius ne ilgesnius kaip 5 mm kūnelius ir sužadina trichineliozę organizme. Lervos ir kiaušiniai mieliau būna prastai keptoje mėsoje (šernienos, kiaulienos, lokio mėsoje). Žmogaus organizme Trichinella suaugęs užtrunka iki 4 dienų, o jos gyvenimo ciklas – 40 dienų. Pagrindinė šio tipo kirmėlių paskirtis – pro žarnyno sieneles patekti į kraują ir įsitvirtinti raumenyse. Be to, dažnai pažeidžiami kvėpavimo ir raumenų bei kaulų sistemos raumenys.
Apvaliosios kirmėlės yra didelių dydžių, verpstės formos su raudonai geltonu atspalviu atstovai. Šios rūšies patinai pasiekia 15-25 cm, o patelių - iki 40 cm. Jų kūnas neturi jokių pritaikymų fiksuoti žarnyne, jie tiesiog savarankiškai pereina į maisto masę per žarnyną.
Apvaliosiomis kirmėlėmis galite užsikrėsti, valgydami neplautas daržoves ar vaisius, subrendusius kiaušinėlius, ant kurių lieka mažiausios žemės dalelės. Kiaušiniams patekus į vidinę organizmo terpę, iš jų išsirita suaugusios lervos, siaubančios žarnyno sieneles. Per kraują parazitai gali patekti į širdies raumenį, o vėliau ir į plaučius.
Tik tuo kelionės per kūną ciklas nesibaigia, nes lerva per kvėpavimo takus patenka į burną.
Pakartotinai prarydamas parazitą, organizmas jau sukuria palankią aplinką jo vystymuisi.
Pilnavertės kirmėlės kelias eis per plonąją žarną. Jų gyvenimo ciklas yra 12 mėnesių, o po to jie miršta ir išsiskiria su išmatomis.
Vlasoglavy - žmonių kirminai, kurių simptomai ir gydymas nustatomas bet kuriuo metu po užsikrėtimo, pageidaujant gyventi tiesiai žarnyne. Šis kirminas valgo kraujo komponentą arba minta žarnyno gleivine.
Patelės deda kiaušinėlius tiesiai ant pažeisto organo sienelių, tada išeina kartu su išmatomis ir vystosi aplinkos sąlygomis. Jau subrendusi lerva, kurios kūnas pailgas ir neviršija 5-15 mm ribų. į žmogaus organizmą patenka su maistu.
Šie parazitai turi apvalius kūnus, kurių ilgis neviršija 5 milimetrų ir sužadina trichineliozę organizme. Lervos su kiaušinėliais randamos prastai keptoje mėsoje (šernienos, kiaulienos, lokio mėsoje).
Žmogaus organizme Trichinella suaugęs užtrunka daugiausia 4 dienas, o jos gyvenimo ciklas neviršija 40 dienų. Pagrindinė šio tipo kirmėlių paskirtis – pro žarnyno sieneles patekti į kraują ir įsitvirtinti raumenyse. Be to, dažnai pažeidžiami kvėpavimo ir raumenų bei kaulų sistemos raumenys.
Necator / kabliukas. Ryšys tarp šių parazitų yra tiesioginis, susijęs su sukeliamais negalavimais ir biologiniais požymiais. Jie gyvena dvylikapirštėje žarnoje, o dėl mažo dydžio (10-15 mm) laisvai juda jos aplinkoje.
Lervos į organizmą gali patekti tik per odą, jei žmogus buvo kontaktavęs su užterštoje žemėje. Kitas kirminų taikinys yra plaučiai kartu su virškinamuoju traktu. Jie minta tik tuo krauju, kuris išeina iš įkandusių kraujagyslių. Dėl audringos šių parazitų veiklos sutrinka kraujo krešėjimas. Suaugusieji per dieną suvartoja 0, 1–0, 35 ml kraujo.
Plokščiųjų kirmėlių veislės
Plati juostelė. Vieno dėmesio nusipelno parazito kūno ilgis, kuris yra 10-20 metrų.
Parazitas atsiranda iš gėlavandenių žuvų ir vėžių, lervos patenka į ikrus ir žuvies filė.
Suaugusio kirmino susidarymas trunka daugiausia 25 dienas, tada žmogus suserga difilobotrioze (sutrinka virškinamojo trakto veikla, trūksta B grupės vitaminų).
Kepenų pūslelinė yra plokščioji kirmėlė, kurios dydis siekia 10-20 mm, ir yra antras šio parazito pavadinimas - kačių smėlis. 50% užsikrėtimo atvejų kenčia gyventojai, vartoję užkrėstų žuvų (karpių, karosų, karšių, kuojų). Žuvys užsikrečia kepenų sraigėmis per suvartotą sraigę, kuri anksčiau su gėlu vandeniu suvalgė helmintų kiaušinėlių.
Norint išvalyti žuvį nuo parazito, būtinas terminis apdorojimas, kitaip lerva pateks į vidinę organizmo aplinką, pažeisdama tulžies pūslę su žarnynu. Žmonių ūminės helmintozės vystymosi fazės požymiai yra pykinimo pojūtis, pereinantis į vėmimą, viršutinės pilvo dalies skausmas, alerginės reakcijos, raumenų spazmai. Parazitas sukelia negrįžtamus pokyčius organizme, net ir jį išvarius iš ligonių organizmo, būtinai atsiranda visokių uždegimų ir sutrikimų.
Kiaulienos / galvijų kaspinuočiai. Parazito kūno ilgis siekia 5-6 metrus, o jo lervos slepiasi stambių gyvūnų (kiaulienos, galvijų) mėsoje. Šių helmintų pažadinta liga vadinama teniaze ir teniarinhozu.
Abiejų rūšių kaspinuočiai – suomių – lervos yra balkšvos pūslelės, prisitvirtinusios prie plonosios žarnos sienelių. Norint pasiekti ir suformuoti suaugusį žmogų, parazitui reikia 3 mėnesių, o kirminas vystosi kiekvieną dieną. Bendras segmentų skaičius siekia 2000, kurių galutinis laisvai „išvagoja" storąją žarną.
Tada kirminai palieka kūną kartu su išmatomis per išangę. Dažniausias ir ryškiausias helmintozės simptomas – sutrikęs virškinamojo traktas, taip pat valgymas dideliais kiekiais, pacientas vizualiai nepriauga svorio.
Echinokokas. Šiuo atveju žmogus veikia kaip tarpinis šeimininkas, nes galutiniai yra vilkai, katės, šunys. Gyvūnai gali užsikrėsti tiesiogiai kontaktuodami su užterštais daiktais ar žmonėmis. Kai tik parazito kiaušinėliai patenka į žarnyną, iškart išsivysto lervos su šešiais kabliukais, kurios medicinoje vadinamos onkosferomis.
Mėgstamiausia kirminų buveinė yra plaučiai ir kepenys, o lerva tampa echinokokine cista, kurios dydis didėja. Visi šalia jo esantys audiniai greitai sunaikinami.
Gydytojai echinokokozės dažnai nenustato ir painioja ją su piktybiniu ar gerybiniu dariniu. Be kraujagyslių ir vidaus organų suspaudimo, dažnai plyšta echinokokinė cista.
Jei taip nutinka, organizme iš karto atsiranda ne tik toksinis šokas, bet ir plyšusi cista išprovokuoja kelių naujų susidarymą.
Paskutinis parazitų tipas yra alveokokai, medicinos literatūroje jie vadinami echinokokais. Būtent šis kirminas pažadina baisią ligą, kuri sukelia vėžiui ir kepenų cirozei proporcingą žalą. Kirmino onkosferos patenka į žarnyną, tada iš kiaušinėlių išsirita embrionai ir pradeda ardyti žarnyno sieneles. Išgręžus sienas, parazitas patenka į kraują ir plinta visame kūne.
Dažniausiai, kaip minėta anksčiau, alveokokai terorizuoja kepenis, kuriose pamažu auga lerva. Vystymosi metu kirmėlėse susidaro larvocistas - agresyvus darinys, kurio dydis sparčiai didėja (daugiakamerinė pūslelė, palaipsniui auganti). Šios pūslelės patenka į kepenų ląsteles tuo pačiu principu kaip ir vėžio metastazės.
Netoliese esantys audiniai jaučia kraujotakos pažeidimą, vėliau juose atsiranda nekrozinių pokyčių. Pluoštiniai mazgai su tokiomis daugiakamerėmis pūslelėmis susidaro ant šalia esančių struktūrų, kurios žmogaus organizme gali išbūti keletą metų. Štai kodėl gydytojai, aptikę šį parazitą, imasi chirurginės intervencijos.
pastaba
Šiuolaikinis mokslas žino apie 280 kirminų rūšių. Būtent šie mikroorganizmai gali parazituoti ir vystytis įvairiuose žmogaus kūno audiniuose ir organuose.
Kasmet šios žmonių kirmėlės, kurių simptomus ir gydymą nustato gydytojas, pažeidžia apie 15 milijonų žmonių organus ir audinius, o dauguma, tiksliau, 80% jų yra vaikai.
Kaip galite užsikrėsti kirmėlėmis:
- Blogai termiškai apdorotų mėsos patiekalų arba žalios mėsos naudojimas apskritai. Taigi, jautiena yra kaspinuočio buveinė, o kiauliena nešioja kiaulienos kaspinuočius.
- Užkrėstos žuvies vartojimas lengvai sūdytos arba žalios formos. Upių vanduo dažnai užterštas helmintų lervomis.
- Vanduo taip pat gali sukelti kirminus. Taip yra dėl to, kad žmogus gali gerti žalią vandenį arba plauti maistą, indus užterštu vandeniu. Rizika ypač didelė būnant lauke.
- Dirvožemis taip pat gali sukelti kirminų atsiradimą. Kadangi jame gali būti gyvūnų ar žmonių išmatų. Bet kaip kirminai patenka į žmogaus organizmą? Atsakymas paprastas – per neplautas rankas po darbo sode ar poilsio lauke.
Be to, galite užsikrėsti tiesioginio kontakto su asmeniu, sergančiu helmintoze, metu. Tai yra, infekcija atsiranda per indus, patalynę ar asmenines higienos priemones.
Jei atvejis yra visiškai apleistas ir parazitinė infekcija yra ūminėje vystymosi fazėje, gydytojai skiria detoksikaciją ir desensibilizuojančią terapiją. O jei liga labai sunki, tuomet skiriami gliukokortikoidai.
Kalbant apie specifinę terapiją, atsižvelgiama į patogeno pobūdį ir naudojami specialūs antihelmintinio pobūdžio chemoterapiniai preparatai.
Be to, pacientams patariama vartoti įvairius antihistamininius vaistus. Gydymo pabaigoje turėsite išgerti probiotikų kursą. Visa tai būtina norint atkurti žarnyno mikroflorą. Gydymo metu pacientas turi laikytis specialios dietos, kurią sudaro lengvai virškinamas maistas su minimaliu riebalų kiekiu.
Gydymo metu labai svarbu laikytis nepriekaištingos asmeninės higienos, kitaip kyla pakartotinio užsikrėtimo pavojus.
Be to, visi šeimos nariai, taip pat kiti asmenys, kurie nuolat ir artimai bendravo su ligoniu, turi būti gydomi antihelmintiniais vaistais.
Žmonių kirminų požymiai: simptomai vaikams ir suaugusiems
Žmonių kirminų požymiai, kurių simptomai gali būti vienodi, gali būti ūmūs tiek suaugusiems, tiek vaikams:
- Nepagrįstai didėja apetitas ir gausus seilėtekis, o tuo pačiu greitai krenta svoris.
- Gali pasireikšti ir kitas simptomų išsivystymo variantas – dingsta apetitas, pavalgius žmogus pykina.
- Galbūt galvos skausmas ir galvos svaigimas.
- Laisvos išmatos ar vidurių užkietėjimas taip pat gali rodyti kirminų buvimą.
- Skausmas pilvo srityje.
- Staiga prasidėjusi nesuprantamų simptomų alergija.
- Plaukų ir nagų silpnėjimas (jų trapumas didėja dėl geležies ir vitamino B12 trūkumo).
- Dėl imuninės sistemos susilpnėjimo nosiaryklėje ir lytinių organų srityje atsiranda įvairių uždegimų.
Jei organizmas yra stipriai užkrėstas kirmėlėmis, į žmogaus kraują patenka didelis kiekis toksinių medžiagų, kurios atsiranda dėl helmintų gyvybinės veiklos. Ši aplinkybė gali labai pakenkti vaiko sveikatai. Pirmiausia kenčia nervų sistema. Todėl, jei vaikui pasireiškia staigus agresyvumas, dirglumas, nemiga ir kiti nervinių sutrikimų požymiai, reikia patikrinti, ar vaikas nėra helmintų.
Net jei nėra ryškių požymių, nėra funkcinių sutrikimų, kirmėlių žmogaus organizme gali būti ir būtina reguliariai atlikti tyrimus joms nustatyti.
Gana dažnai atsitinka taip, kad po profilaktinių skiepų vaikui pasireiškia alerginė reakcija dėl helmintų išskiriamų toksinių medžiagų buvimo organizme.
Tiesą sakant, nustatyti, ar yra kirminų, ar ne, remiantis vien paviršiniais požymiais, yra gana sudėtinga užduotis. Juk parodyti simptomai gali būti kitos ligos požymis. Ši užduotis ypač sunki nėščioms moterims. Kadangi visi pirmiau minėti kirminų požymiai žmonėms, kurių simptomai buvo aprašyti aukščiau, nėščioms moterims atsiranda dėl paties proceso.
Dėl šios priežasties nėščiųjų helmintinės infekcijos požymius galima atskirti pagal tokius simptomus: niežulys prie išangės ir deginimas makšties srityje, kuris didėja naktį, svorio kritimas, nuovargis, karščiavimas.
Siekiant diagnozuoti helminto infekciją, atliekama daugybė priemonių, įskaitant šias procedūras:
- Anamnezės rinkimas, siekiant nustatyti galimus infekcijos šaltinius.
- Išmatų ir kraujo, tiesiosios žarnos ir perianalinių gleivių, raumenų audinio, skreplių ir tulžies mėginių tyrimas laboratorijoje. Atliekant šias veiklas galima aptikti helmintų buvimo organizme požymių (kiaušinių ar pačių kirmėlių, taip pat jų dalių). Taip pat verta paminėti, kad padidėjęs eozinofilų skaičius gali būti kirminų buvimo organizme ženklas.
- Serologiniai tyrimai (ELISA, RSK ir kt. ) leidžia nustatyti parazitų buvimą raumenų audiniuose gyvenančių lervų ar helmintų stadijoje.
- Norint nustatyti parazitų, turinčių įtakos kepenims, buvimą, skiriamas ultragarsas, KT ir endoskopija.
Kirminai žmogaus kepenyse: simptomai pagal kirminų tipą
Žmogaus kepenyse esantys kirminai, kurių simptomai labai priklauso nuo helmintų rūšies, gali migruoti ir į kitus organus.
Pirminiai užsikrėtimo kirmėlėmis požymiai atsiranda ne iš karto. Daugeliu atžvilgių skiriamųjų požymių atsiradimo laikas priklauso nuo parazitų rūšinės sudėties. Taigi ascaris buvimas beveik per dvi ar tris dienas pasireiškia pablogėjusia bendra žmogaus būkle.
Pirmieji užsikrėtimo kitomis helmintų rūšimis simptomai daugeliu atvejų prasideda tik po dviejų ar trijų savaičių po inkubacinio laikotarpio pabaigos. Yra tokių parazitų (pavyzdžiui, filariozė), kurių inkubacinis laikotarpis viršija šešių mėnesių ribą.
Helmintų buvimo žmogaus organizme nustatymo problema yra ta, kad pirminės infekcijos atveju su nedideliu kirminų skaičiumi arba vienu individu, vizualinių požymių praktiškai nėra. Simptomai pradeda ryškėti tik po intensyvaus helmintų dauginimosi arba kai jie pasiekia didelius dydžius (platus kaspinuočiai, apvaliosios kirmėlės).
Patikimiausiai įmanoma nustatyti infekciją su pinworms. Esant jiems, išangėje atsiranda būdingas niežėjimas, kuris sustiprėja naktį. Iš esmės niežulys atsiranda per porą dienų, tada maždaug dvi savaites išnyksta ir vėl atsinaujina.
Užsikrėtus tokiais helmintais kaip trichuriazė, išsivysto ankilostomidozė, šistosomozė, difilobotriazė, avitaminozė, anemija.
Apvaliųjų kirmėlių infekcijos simptomų atsiradimas labai priklauso nuo parazitų vystymosi laikotarpio. Taigi jei jos yra pradinėje vystymosi stadijoje, lervos per kraują nukeliauja į beveik visus vidaus organus ir pasireiškia šie ligos simptomai: subfebrilo temperatūra, silpnumas, kosulys su pūlingais skrepliais, rentgeno nuotraukose matomi lakūs infiltratai. plaučius, kurie vėliau išnyksta.
Su sunkia infekcija gali išsivystyti bronchitas ir pneumonija. Toliau vystantis parazitams, pažeidžiamos virškinamojo trakto funkcijos.
Trichineliozė - dažniausiai pasireiškia raumenų skausmu, karščiavimu ir patinimu.
Tokie žmogaus kepenyse esantys kirminai, kurių simptomai pasireiškia icterine veido spalva, pvz. , fascioliazė, opisthorchiazė, klonorchiazė, atskleidžia jų buvimą padidėjus blužniui ir kepenims bei esant kitiems rimtiems organizmo sutrikimams.
Beveik visų rūšių kirmėlės sukelia centrinės nervų sistemos sutrikimus, tuo tarpu sergantįjį jaučia stiprūs galvos skausmai ir nuovargis, apskritai ramus žmogus tampa irzlus, nekantrus, gali pasireikšti nepagrįsti agresijos priepuoliai.